Splnomocnenie na jednania
S P LN O M O C N E N I E
Splnomocniteľ – súkromné zdravotnícke zariadenie:
Meno (názov): ………………………………………………………………………………………………………………………..
Štatutárny zástupca: ……….………………………………………………………………………………………………………
so sídlom: ………………………………………………………………………………………………………………………….
adresa prevádzky: ………………………………………………………………………………………………………………….
odbornosť: …………………………………………………………………………………………………………………………….
IČO: …………………………………………. DIČ: …………………………………………………………………………..
Splnomocnenec – zástupca profesného občianskeho združenia súkromných zdravotníckych zariadení Slovenská lekárska únia špecialisov: MUDr. Andrej Janco, nar. 17.8.1957, bytom: Amurská 7, 04012 Košice
Splnomocniteľ udeľuje týmto v zmysle ust. § 31 až § 33b Občianskeho zákonníka
p l n ú m o c
splnomocnencovi k zastupovaniu na rokovaniach so:
- Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a.s., Mamateyova 17, Bratislava 850 05, IČO: 35 937 874
- DÔVERA zdravotnou poisťovňou, a.s., Einsteinova 25, Bratislava 851 01, IČO :35 942 436
- UNION zdravotnou poisťovňou, a.s., Bajkalská 29/A, 813 60 Bratislava, IČO: 36 284 831
- Ministerstvom zdravotníctva SR, Limbová 2, Bratislava
- Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, Žellova 2, 829 24 Bratislava 25
- Sociálnou poisťovňou, Ul. 29. augusta č. 5, 813 63 Bratislava, IČO: 30 807 484
- Ústredím práce, sociálnych vecí a rodiny, Župné nám. 5, Bratislava, IČO: 30 794 536
a s ostatnými zdravotnými poisťovňami na území SR, ktoré získajú povolenie na výkon zdravotného poistenia (ďalej ako „poisťovňa“), so všetkými komerčnými poisťovňami na území SR a so všetkými štátnymi organizáciami a orgánmi štátnej správy.
Čl. I
1. Splnomocnenec zastupuje splnomocniteľa na rokovaniach s poisťovňami a s ostatnými subjektmi o všetkých zmluvných podmienkach, vrátane výšky úhrad za poskytnutú zdravotnú starostlivosť a služby poistencom zdravotnej poisťovne a iným osobám.
2. Splnomocnenec je oprávnený zastupovať záujmy splnomocniteľa v rozsahu úkonov smerujúcich k zmene zmluvných podmienok pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v zmysle zák. č. 581/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov a jej dodatkov ako aj iných zmlúv.
3. Splnomocnenec zastupuje splnomocniteľa na rokovaniach s orgánmi Ministerstva zdravotníctva SR, Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, štátnymi organizáciami a pred orgánmi štátnej správy.
Čl. II
1.Splnomocniteľ udeľuje túto plnú moc splnomocnencovi na dobu neurčitú.
2.Plná moc zanikne podľa ustanovenia § 33b ods. 1. písm. b/ a c/ Občianskeho zákonníka v prípade, ak je odvolaná splnomocniteľom alebo vypovedaná splnomocnencom.
3.Splnomocnenec je oprávnený udeliť plnomocenstvo v zmysle ust. § 33a Obč. zák. inej osobe.
4.Táto plná moc nadobúda platnosť a účinnosť dňom jej podpísania splnomocniteľom.
V ………………………………………. dňa….………………..
……………………….……………………………………………
Splnomocniteľ (podpis a pečiatka)
Splnomocnenie prijímam…………………………..………………..