Vážený pán minister,

v prílohe zasielame opakovane žiadosť o legislatívne zakotvenie podmienok financovania špecializovanej ambulantnej starostlivosti, ktoré by mohlo zabrániť totálnemu kolapsu zdravotnej starostlivosti. V zmluvách so zdravotnými poisťovňami nám neboli doteraz zohľadnené zvýšené vstupné náklady v súvislosti s platmi stredného zdravotníckeho personálu, opakovane zvyšovaným nájomným, výrazným vzostupom nákladov na zdravotnícky materiál a všetky služby, ktoré musíme v súvislosti s prevádzkou zabezpečiť. Naopak revíznou činnosťou niektoré poisťovne zredukovali platby pre špecializovanú ambulantnú sféru.

Všeobecná zdravotná poisťovňa, v ktorej zastupujete jediného akcionára – štát končí, zmluvný vzťah s poskytovateľmi špecializovanej ambulantnej starostlivosti k 30.4.2025 a ešte doteraz neposlala návrhy zmluvných podmienok na nasledujúce obdobie. Na stránke uvádza koniec zmluvného vzťahu poskytovateľov 30.7.2025, pretože automaticky počíta so zmluvným vzťahom aj počas vyjednávacieho obdobia. Týmto spôsobom predlžuje obdobie nízkych úhrad. Ak zmluvný vzťah končí 30.4.2025, korektný partner pred ukončením zmluvného vzťahu zašle minimálne návrh zmluvných podmienok na nasledujúce obdobie, aby bolo o čom jednať. V Slovenskej republike sa využíva časová tieseň na vnútenie nevýhodných zmluvných podmienok.

Oproti predchádzajúcim obdobiam sa situácia zmenila. Špecializovanú ambulantnú starostlivosť zabezpečujú lekári s vysokým priemerným vekom a za takýchto podmienok je absolútny nezáujem poskytovať špecializovanú ambulantnú starostlivosť v SR, takže mladí lekári sa orientujú na zahraničie. Viaceré ambulancie končia, zvlášť v náročných špecializáciach, predovšetkým detských a nemajú pokračovateľa.

Za súčasného nastavenia podmienok financovania sú znevýhodňované práve zariadenia, ktoré ošetrujú pacientov s náročnými diagnózami alebo v neatraktívnych regiónoch, namiesto toho, aby boli naopak zvýhodnené. Pacienti sa oprávnene obávajú o svoj zdravotný stav pri čoraz dlhších čakacích lehotách na vyšetrenie v dôsledku chýbania špecialistov a vysokej chorobnosti lekárov v posledných rokoch. Svoje obavy riešia sťažnosťami na lekárov. Vyjadrenia k sťažnostiam lekárov ešte viac zaťažujú a odradzujú pokračovať v poskytovaní zdravotnej starostlivosti v SR . Niektorých tieto podmienky donútili pod tlakom k alibizmu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, na čo dopláca pacient.

Dovoľujeme si pripomenúť, že pacienti sú zároveň aj voličmi  politických strán a zdravotníctvo sa stalo rozhodujúcim faktorom vnímania ich sociálnych istôt.

Vzhľadom na uvedené Vás žiadame o odpoveď na nami zaslané návrhy. Ak neobdržíme opakovane žiadnu reakciu, budeme predpokladať, že sa naše žiadosti k Vám nedostali a budeme nútení to riešiť otvoreným listom.

Prajeme úspešné vyriešenie početných problémov v rezorte zdravotníctva.

S pozdravom

za Slovenskú lekársku úniu špecialistov MUDr. Andrej Janco, prezident

Prílohy:

Žiadosť SLÚŠ o legislatívne zakotvenie podmienok financovania špecializovanej ambulantnej starostlivosti

Žiadosť na VšZP, a.s. o návrh zmluvných dodatkov o podmienkach poskytovania zdravotnej starosttlivosti na nasledujúce zmluvné obdobie